La profilaxis antibiótica en odontología Ensayo

 

La profilaxis antibiótica en odontología se refiere al uso de antibióticos antes de ciertos procedimientos dentales para prevenir infecciones en pacientes que tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones bacterianas, especialmente en el contexto de infecciones del corazón (como endocarditis infecciosa) o en pacientes con sistemas inmunitarios comprometidos.

¿Que es la endocarditis infecciosa?

Es una infección que pone en riesgo a los pacientes ya que tiene una taza de mortalidad del 40%, como dentista esto es de suma importancia ya que tenemos la responsabilidad ante el paciente,  esta infección se da cuando las bacterias ajenas al corazón entran al torrente sanguíneo y llegan a las válvulas cardiacas que de alguna manera ya han sido lesionadas.

¿Que bacterias lo causan?  Los estreptococos, bacteria mas presente en la boca.

Bacteremia: Bacteriemia es la presencia de bacterias en la sangre. La sangre es normalmente un medio estéril, por lo tanto, la detección de bacterias es indicativa de infección.

Existen unos procedimientos dentales que causan bacteriemia, mientras mas sangrado haya en un tratamiento dental mas posibilidades tenemos de que exista una bacteriemia.

Pacientes de riesgo o con más posibilidad de tener una endocarditis infecciosas por las que hay que darles una profilaxis antibiótica:

Pacientes con prótesis de válvulas

Pacientes con historial previo de endocarditis infecciona

Pacientes con enfermedades cardiacas congénitas del corazón, cianosis y que no haya sido tratadas quirúrgicamente.

Paciente que tiene trasplanté cardiaco necesita una profilaxis antibiótica.

¿Quién prescribe los antibióticos?

El medico del paciente

Se indica que se  tiene que tomar entre 30 a 60 minutos antes para elevar el nivel del antibiótico en la sangre y así no cuando ocurra la propagación de la bacteria en el torrente sanguíneo no vaya a ocurrir una infección.

Preguntar si el paciente es alérgico a la penicilina, y saber si el paciente puede tomar medicamentos por via oral, y que se tome 2g.

Por otro lado si el paciente no puede tomar medicamentos por via oral se le recomienda la ampicilina a nivel intravenosa.

Si el paciente es alérgico a las penicilinas le podemos dar cefalexina.